日常生活 上級問題

不正解　解説：喫煙は血管を収縮させ、血流を悪化させるため、糖尿病の合併症（特に動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中、糖尿病性足病変）のリスクを高めます。また、インスリン抵抗性を悪化させ、血糖コントロールにも悪影響を及ぼします。糖尿病患者にとって禁煙は非常に重要です。

不正解　解説：インスリンは温度管理が必要ですが、使用の機会に応じて持ち運びや分散保管も大切です。職場や外出先にも保冷ケースなどで適切に保管すれば安心です。自宅だけでなく、柔軟な管理で安全に使用できるよう備えましょう。

不正解　解説：糖尿病性腎症では、たとえ血圧が正常範囲でも、腎臓を守る目的で血圧の薬（特にレニン・アンジオテンシン系に作用する薬）が処方されることがあります。これらの薬には、腎臓の中の細かい血管（糸球体）にかかる圧力を下げる作用があり、アルブミン尿の減少や腎機能の保護につながるとされています。

不正解　解説：熱いお風呂はやけどや血圧の変動を引き起こす可能性があるため、適温のお湯にすることが推奨されます。湯船に入る前に、手でお湯の温度を確認してから入りましょう。

不正解　解説：時差のある地域に移動する場合は、インスリンや経口薬のタイミングを変更する必要があるため、医師と事前に相談しましょう。

不正解　解説：糖尿病性神経障害では、足のしびれや感覚の鈍化が起こり、小さな傷ややけどに気づかないことがあります。その結果、感染症や壊疽（えそ）につながる可能性があるため、毎日足の状態をチェックし、適切なフットケア（清潔を保ち、乾燥を防ぐ、深爪を避けるなど）を行うことが重要です。

不正解　解説：インスリン注射器の使い回しは感染症（B型肝炎、HIVなど）のリスクがあります。衛生管理上、注射器は必ず個人専用で使用すべきです。災害時でも感染予防は最優先されます。

不正解　解説：自己管理は大切ですが、自分を責めすぎるとストレスや意欲低下につながります。無理なく継続する工夫が大切です。

不正解　解説：糖尿病に対する負の偏見（スティグマ）により罪悪感や無力感が強まり、治療や通院を中断してしまうことがあります。

不正解　解説：CGM（Continuous Glucose Monitoring）は皮下に電極センサーを挿入し、5分ごとに間質液中のブドウ糖濃度を電気信号として読み取ります。血糖値とほぼ同じ濃度になることから血糖値のモニタリングに使用されますが、血糖値に比べて動態に遅れがあり、血糖変動が急な場合には5〜15分程度の遅れを生じます。