合併症 中級問題

不正解　解説：2型糖尿病では、インスリンは出ていても、体がそれを十分に使えない「インスリン抵抗性」という状態になることがあり、血糖値が下がりにくくなります。

不正解　解説：糖尿病の合併症として、「神経障害」「網膜症（目の病気）」「腎症（腎臓の病気）」「動脈硬化症」があり、長期間の高血糖による血管の障害が原因です。

不正解　解説：2型糖尿病では、すい臓の働きが少しずつ弱くなり、インスリンの効き目も悪くなることで血糖値が高くなります。すい臓の働きが完全になくなるわけではありません。

不正解　解説：HbA1cは、血液中のヘモグロビンがブドウ糖と結合した割合を示す指標であり、過去1～2か月間の平均的な血糖状態を反映します。赤血球の寿命は約120日（4か月）ですが、特に最近の1～2か月間の血糖値の影響を強く受けます。

不正解　解説：糖尿病による神経障害や血流低下のため、足の傷が治りにくくなり、感染のリスクが高まります。

不正解　解説：糖尿病性神経障害は、手足のしびれだけでなく、内臓の働きにも影響を与えることがあります。例えば、胃のもたれや排尿の異常などの症状が出ることがあります。

不正解　解説：糖尿病性腎症が進行すると腎機能が低下し、最終的には末期腎不全（慢性腎臓病の末期）となることがあります。この段階では腎臓が老廃物を排出できなくなるため、透析や腎移植が必要になります。腎機能を評価する検査がeGFR（推定糸球体濾過率）になります。

不正解　解説：2型糖尿病は、家族に糖尿病の人がいると発症リスクが高くなることが分かっています。ただし、生活習慣によって予防することも可能です。

不正解　解説：糖尿病による腎臓病は、血糖値だけでなく血圧も関係しています。高血圧が続くと腎臓の負担が増え、病気が進みやすくなります。

不正解　解説：1型糖尿病は、免疫の異常によりすい臓の細胞が破壊され、インスリンが作れなくなる病気です。