合併症 中級問題

不正解　解説：2型糖尿病では、すい臓の働きが少しずつ弱くなり、インスリンの効き目も悪くなることで血糖値が高くなります。すい臓の働きが完全になくなるわけではありません。

不正解　解説：喫煙は血管を傷つけ、糖尿病による合併症（血管合併症）を悪化させる要因の一つです。糖尿病のある人は禁煙が特に大切です。

不正解　解説：糖尿病の合併症を予防し、進行を防ぐためには、血糖コントロールが重要です。糖尿病管理の重要な目安とされています。日本糖尿病学会の『糖尿病診療ガイドライン』では、合併症の予防を目的とした血糖コントロール目標としてHbA1c 7.0%未満が推奨されています。

不正解　解説：糖尿病性腎症が進行すると腎機能が低下し、最終的には末期腎不全（慢性腎臓病の末期）となることがあります。この段階では腎臓が老廃物を排出できなくなるため、透析や腎移植が必要になります。腎機能を評価する検査がeGFR（推定糸球体濾過率）になります。

不正解　解説：1型糖尿病は小児に多いものの、大人でも発症することがあります。特にゆっくり進行する「緩徐進行1型糖尿病（SPIDDM）」は成人に多くみられます。年齢にかかわらず発症する可能性がある病気です。

不正解　解説：1型糖尿病は、免疫の異常によりすい臓の細胞が破壊され、インスリンが作れなくなる病気です。

不正解　解説：2型糖尿病は、家族に糖尿病の人がいると発症リスクが高くなることが分かっています。ただし、生活習慣によって予防することも可能です。

不正解　解説：糖尿病による神経障害が進むと、足のしびれや感覚の低下が起こります。そのため、小さな傷に気づかず、悪化してしまうことがあります。

不正解　解説：高血糖だけでなく、高血圧も目の血管に悪影響を与えるため、血圧の管理も糖尿病網膜症の進行を抑えるのに重要です。

不正解　解説：糖尿病性神経障害は、手足のしびれだけでなく、内臓の働きにも影響を与えることがあります。例えば、胃のもたれや排尿の異常などの症状が出ることがあります。