合併症 中級問題

不正解　解説：1型糖尿病では、体内でインスリンを作れないため、不足すると血糖値が急激に上がり、「糖尿病性ケトアシドーシス」という危険な状態になることがあります。適切なインスリン注射による補充が必要です。

不正解　解説：高血糖が続くと、血管が傷つき、動脈硬化が進みやすくなります。これが心臓病や脳卒中の原因になります。

不正解　解説：糖尿病患者は高血糖の影響で免疫機能が低下し、細菌や真菌による感染症にかかりやすくなります。特に、皮膚感染症（蜂窩織炎、カンジダ症など）や尿路感染症（膀胱炎、腎盂腎炎など）が多く見られます。感染予防のために、血糖管理や適切なスキンケアが重要です。

不正解　解説：喫煙は血管を傷つけ、糖尿病による合併症（血管合併症）を悪化させる要因の一つです。糖尿病のある人は禁煙が特に大切です。

不正解　解説：高血糖だけでなく、高血圧も目の血管に悪影響を与えるため、血圧の管理も糖尿病網膜症の進行を抑えるのに重要です。

不正解　解説：糖尿病の合併症を予防し、進行を防ぐためには、血糖コントロールが重要です。糖尿病管理の重要な目安とされています。日本糖尿病学会の『糖尿病診療ガイドライン』では、合併症の予防を目的とした血糖コントロール目標としてHbA1c 7.0%未満が推奨されています。

不正解　解説：糖尿病による腎臓病（糖尿病性腎症）の初期段階では、特に症状はなく尿に蛋白（尿アルブミン）が出ることが特徴です。早期発見には尿アルブミンの検査が大切です。

不正解　解説：糖尿病が進行すると、目の血管が異常に増えて出血し、視力が低下することがあります。早期の検査と治療が大切です。

不正解　解説：2型糖尿病では、インスリンは出ていても、体がそれを十分に使えない「インスリン抵抗性」という状態になることがあり、血糖値が下がりにくくなります。

不正解　解説：糖尿病による腎臓病は、血糖値だけでなく血圧も関係しています。高血圧が続くと腎臓の負担が増え、病気が進みやすくなります。