日常生活 上級問題

不正解　解説：インスリンは温度管理が必要ですが、使用の機会に応じて持ち運びや分散保管も大切です。職場や外出先にも保冷ケースなどで適切に保管すれば安心です。自宅だけでなく、柔軟な管理で安全に使用できるよう備えましょう。

不正解　解説：食前インスリンは速やかに血糖を下げるため、食事をとらないと低血糖の危険があります。重症化すると意識障害を起こすこともあります。インスリンの作用を理解し、食事とタイミングを合わせて使いましょう。

不正解　解説：糖尿病性神経障害では、足のしびれや感覚の鈍化が起こり、小さな傷ややけどに気づかないことがあります。その結果、感染症や壊疽（えそ）につながる可能性があるため、毎日足の状態をチェックし、適切なフットケア（清潔を保ち、乾燥を防ぐ、深爪を避けるなど）を行うことが重要です。

不正解　解説：夜間の低血糖は、インスリンや血糖降下薬の作用が続くことで起こることがあります。就寝前に血糖値が低めのときは、少量の補食（例：牛乳やクラッカーなど）が予防に有効です。補食は適量を守り、低血糖が続く場合は主治医に相談しましょう。

不正解　解説：知識だけでは偏見を完全にはなくせません。感情や文化、社会的な価値観も関係するため、当事者の声を聞き、共感し、理解を深めることがスティグマ対策において重要です。

不正解　解説：深爪は感染症や巻き爪の原因となるため、適切な長さで切ることが重要です。足の爪に異常があったり、ケアの仕方がわからなかったりする場合は看護師に相談しましょう。

不正解　解説：CGM（Continuous Glucose Monitoring）は皮下に電極センサーを挿入し、5分ごとに間質液中のブドウ糖濃度を電気信号として読み取ります。血糖値とほぼ同じ濃度になることから血糖値のモニタリングに使用されますが、血糖値に比べて動態に遅れがあり、血糖変動が急な場合には5〜15分程度の遅れを生じます。

不正解　解説：ストレスにより副腎から分泌されるホルモンは血糖値を上げる作用があります。長期間のストレスはインスリン抵抗性を高め、血糖コントロールを乱します。リラックスや運動など、日常的なストレス管理が大切です。

不正解　解説：腎機能が低下しeGFRが30 mL/min/1.73㎡未満になると、尿が十分に出ず、水分が体にたまりやすくなります。この状態で水を多く飲むと、心不全やむくみを起こすことがあり危険です。水分量はeGFRや尿量を見て医師が判断する必要があります。

不正解　解説：無自覚の低血糖症では警告症状が出にくく、運転中に突然意識を失うリスクがあります。これは重大な事故につながるため、運転は厳重に制限されます。